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成年人所需要接种之疫苗 

朱自强、刘伟医学博士 

很多人以为预防接种是孩童时期的事,殊不知成年人同样需要接种多种疫苗。预防接种既可保护自己感染某些疾病,同时也可以防止将疾病传播给他人。下面我们根据美国疾病控制和预防中心CDC的2019年最新的临床指南,总结了成年人所需接种之的疫苗。 

流感(Influenza,Flu):也许是最广为人知的成人疫苗。除非有明确禁忌症外,建议所有成年人每年流感季(秋天或冬天)都注射一剂疫苗。由于流感病毒每年的变异性极大,每年都需要注射疫苗以预防当年的流感病毒。一般来说,那些以前接种流感疫苗6周内发生格林-巴利综合征的患者应该避免接种流感疫苗。 

破伤风、白喉、百日咳(Tdap,Td):以前没有接受过Tdap疫苗的成人需要注射一剂Tdap疫苗,所有女性在每次怀孕期间都需要注射一剂Tdap疫苗。一般来说每10年需要注射一剂加强的Td疫苗。如果您受到外伤特别是有深度或受污染的伤口,请咨询您的家庭医生。 

麻疹、腮腺炎、风疹(MMR):如果您是1956年以后出生的,您需要注射至少1剂MMR,在某些特定的条件下还可能需要第二剂,请咨询您的家庭医生。 

水痘(Varicella):如果您从未得过水痘或接种过该疫苗,也许您需要接种该疫苗。 

带状孢疹(Zoster):目前市场上有Shingrix和Zostavax两种疫苗。如果您年龄在50岁或以上,无论是否得过带状疱疹或以前接种Zostavax疫苗,建议接种Shingrix带状疱疹疫苗,该疫苗通常为2剂,第二剂在第一剂后的2-6个月间注射。也可选择60岁以后接种一剂Zostavax,但临床建议Shingrix优于Zostavax疫苗。 

人乳头状瘤病毒(HPV):目前CDC建议小于21岁的成年男性或小于26岁的成年女性都建议接种该疫苗,以预防包括子宫颈癌、尖锐湿疣在内的多种性传播疾病。九价疫苗Gardasil 9通常在6个月期间注射3剂。但从2018年10月开始,FDA已经批准Gardasil 9可以运用与9-45岁之间的男女性。  

肺炎球菌 (Pneumovax 23,Prevnar 13):如果您年龄为65岁(或以上),那么您需要接种两种肺炎球菌疫苗:Prevnar 13(如果您以前没有接种过该疫苗)和Pneumovax 23。首先接种Prevnar 13,一年后接种Pneumovax 23。如果您年龄小于65岁且患有某种特定的高风险病症(比如,哮喘、心脏、肺部、肾脏疾病、免疫抑制、脾脏功能不全、吸烟酗酒等),您需要接种这两种疫苗中的1种或2种。具体请咨询您的家庭医生。 

甲肝(Hepatitis A):如果您具有甲型肝炎病毒感染的特定危险因素(包括慢性肝脏疾病、凝血因子疾病、男性同性恋者、静脉注射吸毒者、无家可归者、国际旅行等),或是想预防这种疾病,那么您需要接种甲肝疫苗。该疫苗通常要注射2剂,两剂相隔 6-12个月。 

乙肝(Hepatitis B):如果您具有乙型肝炎病毒感染的特定危险因素(慢性肝病、HIV感染者、静脉注射吸毒者等),或是想预防这种疾病,那么您需要接种乙肝疫苗。该疫苗通常要注射2剂或3剂不等(具体取决于不同的疫苗)。 

脑膜炎球菌 ACWY(MenACWY):如果您有下列的健康问题,包括脾脏功能不全、HIV感染、使用Eculizumab药物或补体通路异常等需要接种MenACWY疫苗。此外,如果您是第一年住校大学新生,且在16岁之后未接种过该疫苗,那么您也需要接种MenACWY。 

脑膜炎球菌B(MenB):如果您年龄在16-23岁,即使没有患脑膜炎的高风险也应该考虑接种MenB疫苗。如果您有增加患脑膜炎风险的疾病包括脾功能不全、补体通路异常、使用Eculizumab药物等,那么您也需要接种MenB疫苗。 

B型流感嗜血杆菌 (Hib):某些特定的高风险患者(例如脾切除术后或脾脏功能不全包括镰刀状细胞贫血引起的)以及造血干细胞移植的患者都需要接种Hib疫苗。 

除此以外,如果您计划出国旅游或出差,根据目的地的疫情状况也许还需要接种其它疫苗,建议您咨询熟悉旅游医学的专科医生。朱自强、刘伟联合诊所为您提供健康安全国际旅游所需要的预防措施包括疫苗、药物和资讯。如果你正在寻找法拉盛地区可靠以及可以信赖的家庭医生,我们竭诚欢迎您的就诊咨询。朱自强、刘伟联合内科诊所位于法拉盛133-02 41st Ave,联系方式718-888-0722,网站www.wellsuremed.com为广大民众提供科普常识以及最新医学进展。 

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