新冠疫苗Third dose vs Booster shot:此第三针非彼第三针

​目前美国超过56%人群已经完成新冠疫苗的接种,大部分人接种的为两针的mRNA疫苗:包括Pfizer和Moderna疫苗。尽管还是有很多人尚未接种新冠疫苗,但已经接种过疫苗的人已经开始担心疫苗保护性的下降而关注是否需要额外再打一针了。这“额外再打的一针”可以称之为第三针(Third Dose)或者加强针(Booster Shot),两者看似相似,实则有所不同。 第三针(Third Dose)是指在占美国人口约3%的中重度免疫功能低下人群中,接种两针mRNA疫苗后再次接种一针mRNA疫苗。因为有数据显示,在这一人群中,两剂mRNA并不能提供足够的保护性,需要三剂疫苗方可提供更有效的保护,具体接种事宜如下: 时间:建议在完成第二针Pfizer或Moderna疫苗至少4周后接种第三针,最长间隔可以多久目前尚未知; 年龄:Pfizer疫苗至少12岁以上,Moderna疫苗为18岁以上; 剂型:Pfizer或Moderna疫苗,建议第三针和之前两针为同一款疫苗; 人群:中重度免疫功能抑制的人群(与接受实体器官移植后相当水平的免疫抑制者),比如: 目前正在接受治疗的癌症患者(包括实体癌和血液系统肿瘤); 实体器官移植受者且服用抗排异药物; 造血干细胞移植或接受嵌合抗原受体CAR-T细胞治疗者(2年内接受移植或使用免疫抑制药); 中重度原发性免疫缺陷患者(如DiGeorge Syndrome、Wiskott-Aldrich Syndrome); 晚期或未接受治疗的HIV患者; 接受高剂量激素治疗(如超过每天20毫克以上泼尼松或等同量)、抗癌药烷化剂(Alkylating agents)、抗代谢物(Antimetabolites)、移植后的抗排异药物、具有严重免疫抑制的化疗药物、肿瘤坏死因TNF-α抑制剂、以及其它具有免疫抑制/调节的生物制剂。 而美国绝大部分的人群并不符合第三针的要求,目前来说,更多的人符合的是接种新冠疫苗的加强针Booster Shot。