“不老神器”NMN–是科学？是神话？ 朱自强 医生  拓展生命的长度和宽度，从秦始皇开始就一直在苦苦追寻。号称能够“延年益寿”的新宠NMN，在短短几年时间里火速蹿升为保健品领域的顶流，国际市场上多种以NMN 为主要成分的抗衰老类产品，甚至被吹嘘为“不老神器”，NMN到底是神药、是科学、还只是神话呢？ 衰老理论中的线粒体理论认为，机体衰老主要是细胞功能的减退，而细胞功能减退很大程度上是由于提供细胞能量的线粒体发生功能障碍所致。NAD+（烟酰胺腺嘌呤双核苷酸，又称辅酶I）广泛参与体内包括细胞死亡、衰老、基因表达、DNA修复等等各种生物反应，其水平的高低在线粒体产生能量和发生损伤的过程中尤为重要。随着机体的衰老，体内NAD+水平不断下降。研究人员发现维持足够的NAD+可以延长酵母、线虫、果蝇和小鼠的寿命。于是，人们自然而然也希望NAD+的神奇作用同样也出现在人身上。补充NAD+最简单的方式就是通过吃，可惜研究发现外源摄取的NAD+在体内很快被代谢酶所降解而导致直接吃NAD+无效。 既然直接服用NAD+行不通，那是否可以通过摄入NAD+的前体（NR或NMN）从而使人在体内合成更多的NAD+呢？在过去十多年内，有关补充NAD+的前体NR抗衰老的研究并没有取得令人十分信服的数据，而NR作为抗衰产品也一直不温不火。 2013年12月，哈佛大学医学院的生物学教授David Sinclair在Cell上发表研究论文“Declining NAD+ Induces a Pseudohypoxic State Disrupting Nuclear-Mitochondrial Communication during Aging”，文中一个小实验发现补充NAD+的直接前体NMN一周后可增加小鼠体内NAD+的含量，同时逆转了22个月（衰老）的小鼠中与衰老相关的多项指标，使其与6个月大的小鼠（幼年）有相当接近的水平。由此开辟了有关NMN抗衰老的研究领域，接下来更多的动物试验发现，使用NMN可减轻小鼠随着年龄相关的生理衰退，可以减缓一些典型的衰老症状。 NMN抗衰老的人体研究毕竟小鼠与人之间差别甚大，无数的癌症在小鼠身上早已治愈，可惜到人身上就不一样了。那么，NMN能够减轻小鼠随着年龄相关的生理衰退是否同样可能发生在人身上而使人类延年益寿呢？于是，多个研究团队首先开始评估了NMN在人体中的安全性，其中2022年发表在Scientific