春暖花开谨防花粉过敏

朱自强 医生

也许您躲开了北京的杨花、杭州的柳絮以及秦淮河畔飞扬的梧桐絮，在穿越半个地球来到大洋彼岸的纽约后，仍然只能看看朋友圈里晒着Macys花展以及中央公园樱花的照片，因为您在这个季节里几乎是“度日如年”。春暖花开、山花烂漫的日子里，朱自强、刘伟家庭医生诊所提醒您谨防花粉过敏引起的各种症状。

常见的花粉过敏症包括花粉过敏性鼻炎，通常表现为鼻子痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，甚至呼吸不畅而影响睡眠。一般来说，这种由花粉过敏引起的过敏性鼻炎，症状可能会从三月份持续到五月或六月。很多人以为自己得了普通感冒而自行服用抗生素或其它抗感冒的药物，这样不仅不能对症下药无法有效改善症状外，还可能会由于延误治疗而引起一些并发症。其它常见的花粉过敏还可能表现为过敏性结膜炎，比如眼睛发痒、流眼泪以及眼睑肿胀；甚至表现为荨麻疹，诱发过敏性哮喘，严重者可能会导致过敏性休克而危及生命。

花粉过敏不分年龄和性别。据报道，美国约10-30%的儿童和成年人都深受过敏性鼻炎的困扰。花粉之所以会引起人体过敏主要是由于花粉中的某些蛋白质成分，作为致敏原由敏感体质者吸入后机体产生一种叫作IgE的抗体，这种抗体可与呼吸道粘膜的肥大细胞相结合。而该患者如果再次吸入同一致敏原后，之前结合IgE的肥大细胞就会释放大量的细胞因子而引起各种过敏性的症状。有的症状可能在吸入后立即发生，也有可能在吸入2-3天左右发生迟发性的症状。 

一般情况下，医生诊断花粉过敏症主要根据病史和体格检查，常规抽血检查结果一般都是正常的。对于有花粉过敏症的病人，我们建议避免到野外去，外出郊游时最好戴上帽子、口罩和穿长袖的衣物，避免长时间在花草中停留。而一旦发生过敏，则根据症状严重程度进行治疗。如果不清楚引发过敏的真正原因，也就做不到针对性的预防和治疗。所以有些患者病情会反复加重、迁延不愈。研究发现，临床医生通过检测鉴别出致使患者过敏的某一种或多种过敏原，能够为患者提供确切的信息从而做好针对性预防，同时也减少了长期使用药物带来的副作用以及改善患者对治疗的依从性。因而我们建议在医生的指导下进行过敏原筛查，查找出过敏原，进而制定个性化的防治方案，比如脱敏疗法等。

引起过敏的致敏原各种各样，临床上常用的过敏原检测方法包括皮肤检测和血液检测。其中皮肤检测包括皮肤点刺试验、皮内试验和斑贴试验，医生通过这些检测方法将少量高度纯化的致敏原作用于患者皮肤，如果患者对该过敏原过敏，局部会出现红、肿、痒的症状。一般来说，有症状的病人在花粉过敏高峰季节应该避免进行皮肤试验，因为有可能会加重过敏症状。而另外一种通过抽血检查特定的抗体，即IgE抗体，也是临床常用的有效方法。血液检测结果不会受患者目前服用药物的影响，也不会加重患者的过敏反应，所以在某些情况下，血液检测反而是筛查过敏原的首选方法。在这个春季，如果您或您的家人需要进行过敏治疗或者致敏原筛查，请咨询朱自强、刘伟联合内科诊所，电话 718-888-0722。

作者：朱自强医学博士，毕业于浙江大学医学院以及中国协和医科大学，在纽约医学院Brookdale医学中心完成內科住院医师培训，获得美国内科学会专科文凭。朱医生曾在路易斯维尔大学和NIH国立卫生研究院从事多年博士后研究，专攻多个疑难杂症，他目前是西奈山医疗系统艾姆赫斯特医院以及纽约长老会皇后医院的主治医师。朱自强、刘伟联合内科诊所地址：133-02 41st Ave，FL1，Flushing，NY（法拉盛图书馆对面，星巴克咖啡店、潮坊往里走150米左右）。诊所预约电话：718-888-0722，诊所网站www.wellsuremed.com，为大家提供常识了解美国医疗系统、常见疾病的科普以及最新医疗资讯。

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