冷敷和热敷的那点事 朱自强、刘伟医学博士 运动受伤、慢性疼痛时到底该选择冷敷还是热敷，这往往是很多人心中的疑惑。当你需要自行治疗肌肉酸痛或受伤时，朱自强、刘伟医学博士在此提醒您务必注意以下事项： 冷敷：主要是通过降低局部温度而使皮下血管收缩，减少肿胀、发炎以及减少出血，借由麻木患处来缓解疼痛，所以冷敷往往用于急性损伤（一般为48小时内）比如跌倒、扭伤以及直接撞击等引起的肿胀疼痛。一般来说，冷敷时应避免损伤面与冰块的直接接触以防止冻伤。正确的冷敷方法是将冷水浸湿的毛巾折叠后放在可密封的塑料袋中，将袋子放在冰柜中15分钟后取出并将其放在受损区域冰敷；或将冰块放入可密封的塑料袋中然后装上水后挤出空气密封袋子，用湿毛巾包好袋子，然后放在患处冰敷。冷敷时间一般以15-20分钟为宜。 热敷：主要是通过增加局部温度进而增加局部的血液循环，以缓解肌肉酸痛、肌肉痉挛以及降低关节的僵硬。人体激烈运动时往往由于没有足够的血流量及时清除肌肉代谢所产生的化学物质，比如乳酸的堆积而引起肌肉酸痛，增加局部血液供应有助于消除这些化学物质而有助于运动后引起的肌肉酸疼。但在受伤后48小时内一般不建议使用热敷，因为有可能会增加局部肿胀而引起进一步的损害。需要注意的是热敷时应尽量避免加热设备直接皮肤接触以避免引起烫伤，特别是某些因糖尿病或中风等其他健康问题而使外周神经感觉有一定损害的患者。热敷的方法多种多样，包括用温水浸湿毛巾或者使用加热垫、热敷包、电热毯或者红外线光照仪，但温度都不宜过高，千万不能热敷着过夜以避免烫伤。 现在，大家对如何选择冷敷和热敷有了一定的了解，我们希望患者朋友能够自行处理一些常见的医疗状况，但倘若您有任何疑惑时，请及时咨询您的家庭医生。虽然您了解了急性受伤后的肿胀可以通过冷敷来缓解，但也许更加重要的是进一步查询受伤的原因以及是否存在脱位、骨折等等，朱自强、刘伟医学博士为您提供全面的医疗服务，诊所位于法拉盛中心地段133-02 41st Ave， FL1， Flushing， NY 11355，电话718-888-0722，欢迎致电咨询。我们的网站www.wellsuremed.com为大家提供科学、靠谱的医疗常识并及时更新最新医学进展，欢迎访问我们的网站。 Book Your Appointment Today 网上预约

备孕、怀孕期间吃什么？ 朱自强、刘伟医学博士为您提供最权威的美国临床医学常识解读 “民以食为天”，中国具有博大精深的饮食文化。无论您信奉的是祖传的秘方还是中医的精华，在讲到备孕以及怀孕期间该吃什么、不该吃什么时都大有讲究。下面我们从临床医生的角度为您提供备孕以及怀孕期间食品安全的科普常识，一般来讲，主要有以下几条： 补充足量的叶酸 大量科学研究发现，孕前以及孕期补充叶酸可以大大地降低胎儿神经管缺陷的机率。所以目前孕期饮食指南最重要的建议是所有计划怀孕的妇女以及整个孕期全程服用叶酸以减少婴儿患神经管缺陷以及其他先天性异常的风险。胎儿神经管在受孕后24-26天之间闭合，因此至少在怀孕前一个月就提前开始补充叶酸。如果在诊断妊娠后才开始补充往往已为时太晚而无法降低神经管缺陷的风险。最方便的补充叶酸的方法是每天摄入含有400-800 mcg叶酸的多种维生素。 避免摄入过多的咖啡因 理论上，咖啡因摄入可能会增加血液循环中儿茶酚胺的含量，从而引起胎盘血管收缩而导致胚胎缺氧。动物研究中发现，极其高剂量的咖啡因摄入可增加胚胎致畸（包括肢体缺失、腭裂以及神经管缺陷等）的可能性，这尚未在临床上证实。尽管目前所有的临床研究来看，少量或中等量的咖啡因摄入并没有显示对女性生殖系统不良影响。但美国和加拿大的多个协会专家建议，备孕或怀孕的妇女每天摄入的咖啡因应少于200-300毫克。 避免或减少环境毒素特别是汞的摄入量 鱼肉营养丰富，但是考虑到某些鱼类特别是某些深海大型鱼类有可能被重金属特别是汞污染而增加胎儿致畸的可能性，所以怀孕期间应该避免某些鱼的种类。美国膳食指南中特别提醒孕妇避免食用下列鱼类：鲨鱼(Shark)、剑鱼(Swordfish）、大鲭鱼(King Mackerel)和方头鱼（Tilefish）等。除了不摄取汞含量高的鱼，同时建议孕妇只食用完全煮熟的鱼以免感染细菌、寄生素等。 停止不必要的膳食补充剂和草药制剂 由于市场上各种膳食补充剂或保健品鱼龙混杂、良莠不齐，而FDA并没有像药品一样在上市前要求生产厂商必须继续严格研究其负作用和有效性等，所以无法进行合理有效的评估。据统计美国约5-15%的孕妇在整个怀孕期间有服用过鱼油、褪黑素、益生菌等等膳食补充剂，而目前已有的临床证据并没有显示对孕妇以及胎儿有任何益处。所以一般建议在怀孕期间尽量避免膳食补充剂和草药制剂以造成不可预知后果。 此外，很多中国人相信猪肝、鸡肝等动物肝脏可以补血而在怀孕期间大量食用，事实上，这些动物肝脏还含有很高的维生素A。维生素A缺乏的确会引起夜盲症、贫血以及易感染等，但怀孕期间对维生素A的需求仅仅略微增加（从每天700mcg到770mcg），而长期自行补充维生素A或者大量食用动物内脏往往会引起过量而发生负作用甚至致畸等。目前建议怀孕期间避免服用超过5000IU维生素A的多种维生素制剂（超过10,000IU时致畸风险大大增加）。 朱自强、刘伟医生诊所位于皇后区法拉盛133-02 41st Ave, FL 1, Flushing,

什么时候需要停吃骨质疏松的药？ 朱自强、刘伟医学博士 很多人特别是绝经后的女性骨质疏松非常普遍。我们知道仅仅补充钙和维生素D对患有骨质疏松症的人远远不够，所以很多医生往往给病人开“补骨药”来治疗骨质疏松症，其中大家耳熟能详的药有双磷酸盐类，包括口服片剂以及注射针剂。双磷酸盐通过减少骨量丢失、维持或增加骨密度以及降低骨折概率而作为治疗骨质疏松症的一线用药。大家比较熟悉的也许是自己正在使用的口服药物可能包括阿仑磷酸盐（Alendronate ）、利塞磷酸盐（Risedronate ）、伊班磷酸盐（Ibandronate ）等，一般为一周或一月口服一片即可。但“是药三分毒”，对于正在口服双磷酸盐类药物的患者来说，尤其需要注意以下几点： 一般建议早上空腹时服用双磷酸盐药物，该类药物对食管刺激较大而可能会引起食管炎，所以我们建议口服药物时同时饮用大量水一起送服（约200多毫升水），吃完后保持坐位或者站立位，在接下来的半个小时到一个小时内，不要卧床以及进食任何东西以防止药物滞留在食管。如果在服药治疗的过程中出现了咽喉部疼痛、进食困难、吞咽困难或者胸口疼痛，应该及时就诊治疗。 针对在服药期间需要进行牙科手术（包括拔牙、种牙等），一定要告诉牙医正在服用该类药物。因为长期服用双磷酸盐会增加下颌骨坏死（osteonecrosis of the jaw ,ONJ）的机率，可表现为局部牙龈缺损、颌骨暴露以及无法愈合，往往还伴有局部周围软组织的疼痛、炎症甚至造成继发性感染。口服双磷酸盐患者中发生下颌骨坏死的几率为十万分之一到万分之一之间。 针对双磷酸盐需要服用多久、何时停药以及停多久这一长期争论不断的问题，美国内分泌学会Endocrine Society于2019年3月25日发布了绝经后女性骨质疏松症药物治疗的最新指南，其中特别指出： ***暂停双磷酸盐的期限一般可长达5年，但停药期间一般需要每2-4年重新评估骨折风险：如果骨密度明显下降、期间发生过骨折或其它增加临床风险的因素存在，则应该考虑不到5年就重新开始治疗。 ***在使用双磷酸盐药物治疗3-5年（静脉注射药3年，口服药5年）后重新评估骨折风险，评估结果显示高风险骨折的女性应该继续服用双磷酸盐或换成别的药物进行治疗，而低中度骨折风险的女性则可考虑暂停服用双磷酸盐。

收缩压重要还是舒张压更加重要？ 朱自强医学博士 我们常说的血压有两个数值，分别是收缩压（高压）和舒张压（低压）。在了解收缩压还是舒张压哪个对身体危害更大之前，我们首先应该知道血压是怎么形成的。心脏收缩将血液从心室泵入动脉时，血流对动脉壁产生的压力即为收缩压；而当心脏舒张时，动脉血管壁具有一定的弹性而继续推动血流往前流动时的压力就称之为舒张压。血压的形成受到心脏收缩能力、血液的粘稠度、大血管弹性、外周血管阻力等多种不同因素相互作用的结果。 20世纪六七十年代主流医学界认为舒张压更加重要。1977年第一版的JNC指南根据舒张压的标准来诊断和治疗高血压。为什么？因为那个时候的理论认为随着年龄的增加，大血管硬化逐渐丧失弹性，收缩压随着年龄的增加是不可避免的；而相反，舒张压则被认为是代表着外周血管的阻力。所以舒张压增高则为异常而需要进行干预治疗。根据那个时候的临床指南，180/85mmHg的血压是不需要治疗的，甚至有知名学者提出治疗降低老年人中增高的收缩压可能会降低大脑的供血而增加中风的可能性。 1969年，一个大型的临床研究Framingham心脏研究试验发现收缩压与心脑血管疾病的风险联系密切。收缩压每增加10mmHg，心脑血管疾病的风险增加了10%。该临床试验成为高血压治疗史上的一个里程碑。由此，医疗工作者开始更加地重视控制收缩压。目前大量临床数据支持严格控制收缩压的重要性，但这并不等于说我们忽略舒张压。临床上，高血压的诊断并不仅仅只看收缩压或舒张压，只要高于范围，都可以诊断为高血压。 美国心脏协会在2017年更新了关于高血压的临床指南。 120/80mmHg以下属于正常血压； 收缩压120-129mmHg或舒张压80mmHg一下属于血压偏高; 收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg为一期高血压； 140/90mmHg以上为二期高血压； 180/120mmHg以上为高血压危象。 目前最新的临床研究发现，在40-89岁之间的成年人中，收缩压每增加20mmHg或舒张压每增加10mmHg，患者死于心脑血管疾病的的风险都将翻倍。控制血压，我们首先建议改变生活方式（包括低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律饮食、充足睡眠、每天进行有氧代谢运动45分钟、控制体重等），经严格的生活方式干预后血压仍居高不下者应在医生指导下予以药物治疗。高血压的药物选择多种多样，需要个体化治疗。 朱自强刘伟联合内科诊所为法拉盛以及附近的民众提供基础保健，我们的医生擅长常见病多发病的诊疗，我们遵循美国医疗协会的最新临床指南，了解最新的医学进展，为大家提供保健。欢迎预约718-888-0722，诊所位于法拉盛最中心地段的133-02 41st Ave一楼，我们的网站为大家提供靠谱有用的医疗咨询信息。

今年，你是否该坚持选择打无汞流感疫苗？ 朱自强、刘伟医学博士 相信大家都听说过疫苗的安全性，所以当您的家庭医生建议您接种疫苗时，也许您特别关心所打的疫苗是否安全。也许有人听说过有些疫苗中含有微量的汞，或许您也了解汞可能对神经、消化和免疫系统，以及肺、肾脏、皮肤和眼睛都具有毒性作用，所以您坚持不打含汞的任何疫苗。事实上目前世界卫生组织和其他专家小组进行了充分的研究后发现疫苗中含的汞量极其微小而不会对身体造成任何损害。 我们首先来了解下为什么有些疫苗中含有汞。硫柳汞是一种含有乙基汞的化合物，往往用于某些疫苗的生产和保存过程中以保持无菌状态。为了生产足够数量的疫苗同时节约储存、运输、以及处理医疗垃圾的成本，很多灭活疫苗的都以多剂的形式存储。若反复用针头在药瓶中吸取疫苗极易造成污染，所以多剂量瓶供应的灭活疫苗中都会添加防腐剂也就是硫柳汞来防止细菌和真菌的污染。但是不是单剂量的疫苗就一定不含硫柳汞了呢，答案并非如此。制造商为了节约成本，通常会制成批量剂型，因此如果该产品既提供多剂又提供单剂，那么单剂也可能会含有同样的防腐剂。目前市场上含硫柳汞的疫苗包括预防白喉、破伤风和百日咳（DTP）、乙型肝炎、B型流感嗜血杆菌、狂犬病、和脑膜炎球菌病等疫苗。而相反，一些解毒活疫苗比如口服脊髓灰质炎疫苗、黄热病疫苗、麻疹腮腺炎和风疹疫苗则并不含硫柳汞，因为后者会杀死免疫成分。 那我们最常打的流感疫苗中是否也含有汞呢，答案是要根据不同的疫苗。下图我们列出了今年2019-2020年流感市场上的流感疫苗。我们诊所为大家提供的是Seqius公司单剂的无汞Flucelvax。欢迎大家致电预约718-888-0722。同时作为家庭医生，朱自强刘伟联合内科诊所为大家提供周到、细致的服务，诊所地址位于法拉盛133-02 41st Ave一楼（离法拉盛7号地铁终点站一个街口，41大道往大学点方向走150米左右）

鸡蛋过敏与流感疫苗  朱自强、刘伟医学博士  流感季节正在一步步逼近，如果您不想成为“流感下的纽约客”，我们建议您尽早接种流感疫苗。根据美国疾病控制和预防中心CDC的最新建议，年龄≥6个月且无禁忌症的人群每年都应该常规接种流感疫苗。那什么才是禁忌症，听说鸡蛋过敏的人群应该避免接种流感疫苗，那鸡蛋和流感疫苗之间是怎么扯上关系的呢？朱自强、刘伟医学博士为您提供最新的临床科普知识，缓解您心中的疑惑。  也许大家并不十分清楚流感疫苗是怎么生产的。一般来说，绝大部分肌内注射接种的流感灭活疫苗(inactivated influenza vaccine, IIV)和鼻部喷雾的流感减毒活疫苗(live-attenuated influenza vaccine, LAIV)首先都是在鸡胚中进行培养、复制流感病毒，然后将含有大量病毒的鸡胚液加以灭活、净化后取获纯化的病毒抗原以制成流感疫苗。因此，这些疫苗中的确会含有少量的卵清蛋白（注射流感疫苗中卵清蛋白含量低于0.7µg/0.5ml/剂，而鼻部喷雾疫苗中含量则低于0.24µg/0.2mL/剂）。因此，从理论上来说，鸡蛋过敏的人群在使用该流感疫苗后的确存在发生过敏反应的风险性。也正因为如此，流感疫苗曾一度禁止在鸡蛋过敏的人群中进行接种。但随着人们对于鸡蛋过敏认识的逐步深入以及大量临床实践和循证医学的证据表明流感疫苗对于鸡蛋过敏的人群是安全的。  在美国，任何接种疫苗后的严重副反应都会被上报到疫苗不良事件报告系统VAERS（Vaccine Adverse Event Reporting System）中。美国免疫实践咨询委员会（ACIP）对鸡蛋过敏人群中接种流感疫苗后发生过敏反应的几率进行了追踪评估，分析了近15年约747万接种灭活流感疫苗的病例后发现一共有10例过敏性休克的报告（相当于百万分之1.35的比率），但没有证据显示与鸡蛋过敏有明确关系，过敏性休克也可能与疫苗其他成分有关。另一方面，在2013-2014年期间共有12例病例在接种了完全不含鸡蛋卵清蛋白的重组流感疫苗（Flublok）后患者却错误地将疫苗的副反应归咎于鸡蛋过敏。目前认为鸡蛋过敏人群接种流感疫苗后发生过敏反应的可能性并没有比普通人群增加，所以ACIP和CDC于2017年更新了关于在鸡蛋过敏人群中接种流感疫苗的建议，鸡蛋过敏的个体可接种任何一种FDA批准的适合该年龄段的流感疫苗。  针对今年流感季节，最新的临床指南依旧强调根据目前所有的临床证据显示鸡蛋过敏甚至是鸡蛋诱发严重过敏反应的人群中接种流感疫苗也是安全的。  朱自强、刘伟联合内科诊所在今年流感高峰季节来临之前再次提醒大家尽早接种流感疫苗。我们诊所提供的流感疫苗是Flucelvax®，该疫苗是2019-2010年流感季唯一一种以细胞培养来生产的流感疫苗，不含卵清蛋白，无论您是否对于鸡蛋过敏，均可安全放心接种。欢迎大家致电718-888-0722进行预约，让流感远您和您的家人。 

何时接种流感疫苗为宜 朱自强医生  很多人都知道每年都需要接种流感疫苗，但并不是所有人都知道何时接种才是最佳时间？  我们发现有些人7-8月份打电话来要求接种流感疫苗，仅仅因为他/她们工作体检的表格上有需要接种流感疫苗的选项，所以询问是否应该接种疫苗。我们并不建议在7-8月份接种流感疫苗，原因在于流感的发病率通常在每年10-11月开始增加，在12月至次年2月之间达到峰值，可能会持续到5月。过早（例如7月或8月）接种流感疫苗可能会减弱本流感季晚些时候对流感的防护作用。  那什么时候才是最佳接种时间呢？每年流感季节的开始、高峰以及结束时间并不完全相同并且很难进行准确的预测，因此很难确切知道每个流感季接种疫苗的最佳时间。但是一般来说，接种疫苗后机体需要2周左右的时间才能产生保护性抗体，所以美国疾病控制和预防中心CDC和免疫接种咨询委员会ACIP建议在10月底之前完成流感疫苗的接种为佳。 目前为接种流感疫苗的最佳时机。法拉盛家庭内科医生朱自强、刘伟联合内科诊所为大家提供流感疫苗接种，欢迎致电718-888-0722进行咨询就诊。诊所地址 133-02 41st Ave, FL 1, Flushing, NY 11355 （法拉盛图书馆地面，41大道法拉盛-布碌崙的华人小巴站往里30米）。

数据显示，在美国，已经有5百万青少年在吸电子烟。那么，吸电子烟的危害有哪些？如何戒除呢？今天的节目，我们请到医学博士刘伟，为大家讲解。 新唐人北京时间2019年09月19日讯】近期，在美国33个州内，已经确诊了超过450例严重呼吸道疾病，包括至少6起死亡个案，患者都与近日吸食有香味的电子烟，有直接关系。 在接连发生电子烟致病、致死事件后，美国川普政府近日已经宣布，即将采取措施，严控电子烟。 美国总统 川普：“我们的国家出现了一个问题，这是一个新问题，一个几年前没人真正去过多思考的问题，就是吸电子烟，尤其关系到无辜儿童吸电子烟的问题。已经有致死案例，还有很多其它问题。” 数据显示，在美国，已经有5百万青少年在吸电子烟。那么，吸电子烟的危害有哪些？如何戒除呢？今天的节目，我们请到医学博士刘伟，为大家讲解。刘伟医学博士，曾经在美国国立卫生研究院（NIH）从事多年博士后研究，在肿瘤代谢领域颇有建树，发表多篇科研论文、参与多部专著编写，还曾多次应邀在国内国际多个医学专业年会演讲。 美国卫生部长此前透露，美国食品药物管理局FDA的禁令，将在未来几周制定完成，并在征集公众意见后正式生效。 美国卫生及公共服务部部长 阿扎尔：“在总统的支持下，FDA将会制定一项规定，这项规定将禁止市场上除烟草口味之外的所有口味（电子烟）。” 目前，包括纽约州在内的全美多个州，已经陆续响应，对电子烟的销售和购买年龄，提出了多项限制。感谢收看本期的晓天访谈，下期节目，再见。 点击这里观看视频

治疗流感的最新药物—Xofluza 朱自强、刘伟医学博士 流感很常见，但却可以引起很多严重的并发症，每年流感季节我们医院都会收住很多需要入院治疗的流感病人。尽管我们大力宣传尽早的（美国疾病控制和预防中心建议在10月底之前）接种流感疫苗以保护自己、家人和社区免受流感病毒的影响，但万一真得了流感后该怎么办，目前有什么新的药物呢？ 除了我们大家熟悉的奥司他韦（商品名：达菲）外，美国食品和药物管理局（FDA）于2018年10月批准了一种治疗流感的新药巴洛沙韦（Baloxavir Marboxil，Xofluza），这是近20年以来FDA批准的第一个与奥司他韦作用机制不同的新型抗流感药物，朱自强、刘伟医生在今年流感季节来临之前给大家做个简介。 首先介绍一下抗击流感的明星药物–奥司他韦（达菲，Tamiflu）。奥司他韦自1999年上市以来，作为治疗流感、预防流感的首选药物，在流感流行季节里某些地方甚至可以说是“一药难求”。奥司他韦的主要作用靶点是分布于流感病毒表面的神经氨酸酶。神经胺酸酶在病毒的生活周期中扮演了重要的角色。流感病毒在宿主细胞内复制表达和组装之后，以出芽的形式从宿主细胞表面释放时需要神经胺酸酶的切割作用，才能离开这个细胞进而去感染其他健康的宿主细胞。奥司他韦则抑制了神经胺酸酶的活性从而阻止病毒颗粒的释放，阻断了病毒的扩散。奥司他韦治疗流感的疗程为每天服用两次75mg的药片，持续5天，一般在症状开始的48小时内开始服用效果最好。 而巴洛沙韦（Baloxavir Marboxil，Xofluza）是由日本Shionogi公司发现，与罗氏（Roche）共同开发的针对甲型、乙型流感病毒的新药，它的作用靶点和奥司他韦完全不同。巴洛沙韦直接抑制病毒聚合酶的亚基，从而阻断病毒的复制。也就是说，巴洛沙韦直接阻断了流感病毒繁殖的能力，而奥司他韦则是干扰了流感病毒在体内扩散的能力。巴洛沙韦的治疗非常方便，只需口服一片药物就可，所以大大地增加了患者的依从性。去年发表NEJM（新英格兰医学杂志）上的三期临床试验CAPSTONE-1随机、双盲地比较了巴洛沙韦与奥司他韦在治疗流感上的差异。巴洛沙韦组病人流感样症状的持续时间较奥司他韦组减少了约一天（从平均80.2小时减少到53.7小时）；进一步研究表明巴洛沙韦杀灭流感病毒的时间相对更短，巴洛沙韦可在一天内有效杀灭流感病毒，而奥司他韦则需要72小时。至于副作用，巴洛沙韦组病人中约5.4%的成人和12岁以上儿童报告了不良反应，最常见的是腹泻（＜1%），其它的还有头痛和转氨酶的轻度升高。目前FDA批准巴洛沙韦可用于治疗12岁及以上症状不超过48小时的无并发症的急性流感患者。 尽管我们医生手中又多了一种针对流感病毒的利器，但怎么强调都不过分的还是流感疫苗。我们强烈建议您每年都接种流感疫苗，因为它是预防和控制流感爆发的最主要手段之一。 朱自强、刘伟联合内科诊所从现在开始为社区广大民众提供流感疫苗，欢迎致电预约咨询，电话718-888-0722，诊所位于法拉盛133-02 41大道1楼（法拉盛图书馆对面潮坊往里，新的法拉盛至布碌仑小巴车站往前30米左右 133-02 41st Ave, Flushing, NY 11355）。

关于流感以及流感疫苗的误区与事实  朱自强、刘伟医学博士  每年流感季，相信您的很多朋友和家人都会给你一些关于流感以及流感疫苗的建议意见，可惜很多时候他/她们自己都并不清楚哪些是误区哪些才是事实。流感并不是普通的感冒，流感疫苗也不是什么普通的“感冒针”，此“感冒”非彼“感冒”。朱自强、刘伟医学博士为您解读目前比较流行的关于流感以及流感疫苗的误区，为今年即将到来的流感季做好准备。  误区一：流感只是比较严重的感冒，我并不需要接种疫苗  如果你曾经患过流感，你就会知道流感到底有多严重。虽然流感的症状包括类似感冒的一些表现比如喉咙疼、流鼻涕、打喷嚏、嗓子沙哑以及咳嗽等，但严重的流感往往会出现并发症，包括鼻窦和耳部感染、肺炎、心脏或脑部炎症等等。美国每年约有36000人死于流感，约20000人由于流感而住院，所以对于流感千万不能掉以轻心。  误区二：流感疫苗会使我感染流感  这一误区长期存在而且可能是最常见的阻止大家打流感疫苗的原因。事实是流感疫苗为灭活病毒，它不可能传播流感。接种疫苗后如果你感觉局部疼痛或轻微发烧、头疼等症状，这是免疫系统对疫苗的正常反应，症状往往持续时间为一两天。而打完疫苗后一般需要1-2周时间机体才能产生抗体起到保护作用，而若是在此期间正好生病，很多人就假定是流感疫苗引起的疾病，事实上与是否接种流感疫苗并无关系。  误区三：接种流感疫苗还是会感染流感，所以它没有什么作用  接种疫苗可以减少感染流感的机率，但是任何疫苗都不可能提供100%保护性。如果疫苗没有包括感染的病毒株，您还是有可能感染流感病毒。每年流感疫苗的有效性不一，CDC网站的数据可以查看其有效性，2018-2019年流感疫苗的有效性为47%。看起来这似乎并不完美，但是想象一下打完疫苗能够减少您一半的机率患病住院一周似乎也还不赖吧。由于流感病毒每年变异性较大，所以建议您每年都需要接种流感疫苗。  误区四：流感疫苗也能预防感冒  流感疫苗主要针对的是预测当年流感流行的株型，而普通感冒也是由于其它病毒感染引起的，估计有超过200多种不同的病毒可以引起普通感冒。我们建议预防普通感冒的最好措施是勤洗手以及讲究卫生。  误区五： 流感疫苗有很多严重的副作用  目前的研究已经证明流感疫苗是安全可靠的，严重的副作用极为罕见。所以目前CDC建议6个月以上的人群除非有禁忌症都应该接种流感疫苗，其中患有慢性疾病的人群可能收益更多。孕妇尤其应该接种流感疫苗，在怀孕的任何阶段，灭活的流感疫苗都是安全的。不建议接受流感疫苗的包括小于6个月的婴儿、那些对疫苗某些成份会产生严重过敏反应的人群以及格林-巴利综合征（GBS）患者。  误区六:  应该等到流感流行高峰时再注射疫苗更加有效  有些人认为应该等到流感高峰时再注射疫苗才能得到最好的保护。但事实是一般机体需要至少1-2周时间才能产生保护性的抗体，所以延迟接种疫苗并不可取。我们建议您在每年的9-10月份开始就可以考虑提前接种流感疫苗。   朱自强、刘伟联合内科诊所位于法拉盛，我们致力于提供最优医疗服务，提高您的医学科普常识。在您患病时，我们愿意帮助您减轻病痛及早康复；在您健康时，我们愿意和您聊聊，增加您的医学常识，让您远离病患。诊所位于法拉盛133-02 41st Ave，预约请拨打718-888-0722。