肺炎疫苗–此疫苗非彼疫苗

肺炎疫苗–此疫苗非彼疫苗 朱自强、刘伟医学博士 新型冠状病毒肺炎越演越烈,让人们闻肺炎色变, 官方似乎除了建议洗手、避免外出以及隔离外别无他法,口罩作为稀缺资源早已不向广大民众推荐,身处全美疫情中心的纽约则人人自危。目前大家除了期待特效药外,最希望的就是新冠疫苗的研发,3月16日关于新型冠状病毒疫苗的一期临床试验在西雅图拉开帷幕,首先是在健康人中验证其安全性,但人们早已迫不及待,很多病人往往会询问家庭医生,听说现在市场上就有肺炎疫苗,我可不可以接种现在有的疫苗来预防新冠肺炎呢?我们只能回答”此疫苗非彼疫苗“。引起肺炎的病原体可以有细菌、病毒、真菌、支原体和衣原体等。新冠肺炎乃新型冠状病毒(学名:Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 ,严重急性呼吸综合征冠状病毒2)引起,而目前所有的肺炎疫苗则是预防肺炎球菌(Streptococcus pneumoniae)引起的肺炎、脑膜炎、中耳炎以及败血症等。 目前市场上的两种肺炎疫苗分别为13价肺炎链球菌多糖-蛋白结合疫苗(Prevnar13)和23价肺炎球菌多糖疫苗(Pneumovax 23)。我们知道,肺炎链球菌有90多种血清型,顾名思义,13价疫苗只预防其中常见的13种、而 23价则可预防其中的23种血清型,两者预防的血清型有部分重叠,两种疫苗已涵盖了百分之九十以上肺炎链球菌感染引起的肺炎。13价肺炎疫苗所采用的多糖蛋白结合疫苗技术能激活T淋巴细胞产生免疫记忆从而使接种者获得长效保护;相反,23价肺炎疫苗所含的荚膜多糖抗原仅能激活成熟的B淋巴细胞,此抗原介导的免疫反应持续时间较短,不能产生免疫记忆,接种后保护效力会逐年递减,且它也难以诱发2岁以下的婴幼儿产生抗体,只适用于2岁以上的人使用。 对于成年人来说, 目前美国疾病预防和控制中心CDC和免疫接种咨询委员会(Advisory Committee on Immunization Practices,AICP)建议所有65岁以上的老年人以及19-64岁之间患有某些慢性疾病的人群(包括慢性心、肺、肝病,糖尿病,抽烟,酗酒等)都接种肺炎疫苗。 一般人群建议接种23价肺炎疫苗,而某些患肺炎高危人群(免疫抑制、无脾、脑脊液漏、人工耳蜗植入以及既往侵入性肺炎患者)则建议需要接种两种疫苗。具体接种顺序以及是否需要加强针,医生需要根据您的具体情况而定。  肺炎球菌的威胁长期存在,作为家庭医生,无论病人来做常规年检还是来看病,我们往往会根据最新的临床指南提供建议接种疫苗。朱自强、刘伟医学博士在此提醒您,疾病预防为先。我们相信,新型冠状病毒肺炎的疫情终究会过去,到时候我们需要接种的疫苗也许又会增加一种。欢迎大家访问我们的科普网站www.wellsuremed.com或致电718-888-0722咨询。  Book Your Appointment Today 网上预约