请勿前往家庭医生诊所要求检测冠状病毒

朱自强 医学博士

随着新型冠状病毒疾病的全球播撒,目前需要进行检测的病例数量大大增加。在美国,由于疫情的发展早已经超出疾病预防和控制中心CDC检测的承载能力,CDC已经下放权限,让有能力的私人和商业实验室展开相关的检测工作。纽约州市已经得到CDC授权,可以自行开展新型冠状病毒的检测。而Lapcorp,Quest diagnostics等大型实验室近日也宣布可以检测新冠病毒,但前提是需要由医生开测试处方以及收集样品送至实验室进行检测,而实验室是不能收集样品的。也许很多人看来这是一个极大的好消息,至少可以减少由于缺少试剂盒而未能确诊的窘境。但是,作为医务工作者特别是处于临床一线的家庭医生,我们首先想问的一个问题是普通的医生诊所有哪个是配有足够的资源有能力去按照CDC以及WHO对于新冠肺炎这样一个呼吸道传染疾病进行诊断的?收集疑似新型冠状病毒感染病人的上呼吸道咽拭子时需要医护人员全副武装包括口罩、头套、护目镜和隔离衣等,需要负压隔离房间,需要处理医疗废品以及样品的处理运输等等。据笔者所知,服务于华人社区曼哈顿唐人街、布鲁克林第八达道以及法拉盛的数百个家庭医生或专科诊所没有任何一个完全符合条件。其次,由于这种不切实际的宣传,倘若大批病人涌入各个诊所要求医生检测新冠肺炎,倘若不幸造成大批医务人员感染则将可能将引起不可估量的灾难性后果。试想,倘若医务人员感染后若病毒传播给前来就诊的病人,而这些病人很多都是有基础性疾病,这造成的后果比一般的社区播散可能更为严重。早期武汉大量医务人员感染的悲剧,我们不能再重蹈覆辙。目前纽约已经有一例医生助理感染而致使3个诊所关闭,试想,倘若更多的医务人员感染后势必导致更多的诊所关闭,到这个时候那些患有慢性疾病的人员该如何办?

目前,数个医生协会组织呼吁政府主办发热门诊,将需要检测的病例在专门的门诊进行收集样品收集,这将大大有利于预防新冠肺炎的诊治以及防止社区播散。在未有此类门诊诞生之前,我们建议需要检测的病人应前往医院急诊,他们拥有专门的设备、资源,以及专业的医务人员。本人作为在西奈山艾姆赫斯特医院急诊留观室工作同时又在法拉盛开业的内科医生,在此呼吁,倘若您有近期从疫区返回,有接触确诊或疑似新冠肺炎患者,同时有发烧、咳嗽、呼吸困难等症状的, 请电话联系您的家庭医生或者前往急诊进行就医, 请勿自行前往您的家庭医生诊所要求检测新型冠状病毒,以免延误病情。

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