朱自强 医生  春寒料峭，各种宴会不断，谁家要是端上一盘鸡蛋尽地主之谊，那显然已是款待。超市鸡蛋的价格悄然地从我刚来美国时在Family Dollar店看到过一打（12个）99分到2024年平均价格$4.15，跨入2025年，家附近超市的鸡蛋价格已涨至$4.95，而且还限购。究其原因，大部分原因竟是由于和近期蔓延的禽流感有关。 什么是禽流感病毒？禽流感病毒不仅仅只感染禽鸟类 大家熟悉的流感（Influenza）病毒根据核蛋白的不同，可分为A、B、C三型，其中只有A型与B型可以引起大规模的季节性流行，C型流感在临床上重要性较低。A型流感病毒变异快速，历史上三次流感大流行皆由A型流感病毒引发。A型流感病毒依表面H抗原及N抗原的不同，还可分为许多亚型，比如H1N1、H5N1、H7N9等。除人类之外，猪、马、禽鸟等动物也是A型流感病毒的宿主。于是，人们不得不忧心忡忡地更加关注在动物中流行的禽流感病毒，是否会蔓延感染人类。 根据美国疾病预防控制中心CDC的报道，截止至2025年1月6日，从2024年迄今美国确诊禽流感病毒H5N1病毒感染人数已有66例之多。而美国路易斯安那州最近报道了首位由于感染H5N1禽流感病毒的住院病人死亡。根据世界卫生组织WHO的数据，全球感染H5N1的病例数高达950例，约一半病人死亡。根据CDC的研究，大部分禽流感病毒的传播均是接触到染疫的禽鸟所致。 人类患禽流感的风险很低。接触患病家禽或其环境是人类患禽流感的最常见风险。但人类吃进或喝到感染禽流感病毒的食物会不会也被感染呢？根据CDC的报道，2024年3月，有一例感染H5N1禽流感病毒的病例是由于食用了感染禽流感病毒的牛奶后发病的，绝大部分均是由于接触后发病的。一般来说，感染禽流感病毒的人引起的人与人之间传播极其罕见。由于受感染的鸟类可能通过呼吸、唾液、粘液或粪便传播病毒这使得禽流感传播的可能性进一步扩大。另一方面，由于禽流感病毒可能引起的快速变异，密切监测对于公共卫生来说尤其重要。 如何预防禽流感 如果您的工作与动物有关，为了预防禽流感，请遵循所有建议的措施来保护自己。如果您要去禽流感蔓延的地方旅行，请尽可能避开家禽农场和鸟类市场。充分煮熟食物，处理食物和动物后用肥皂和水洗手。 禽流感蔓延、鸡蛋紧俏，吃鸡蛋还安全吗？ 有数据显示，平均每个美国人每年吃掉的鸡蛋高达280个之多。于是，如何安全地吃鸡蛋也值得进行一番研究。首先，蛋壳表面存有禽流感病毒的几率极低，根据报道，美国联邦法律要求市场上销售的鸡蛋均清洗以及消毒后方可出售。其次，是否鸡蛋里面残留有禽流感病毒，专家们认为即使有病毒残留，数量也属微量而不太会引起严重健康问题。当然，最安全的鸡蛋吃法还是疾病防治中心(CDC)所建议的完全煮熟后再吃，蛋黄完全煮熟、煎蛋也不再有“流淌”的蛋白。 除了鸡蛋，其它食物，包括牛肉、鸡肉等也建议煮熟。同时避免吃生乳制品。其它方法比如使用热肥皂水清洗接触了生家禽、肉类、海鲜或鸡蛋的所有表面也有助于减少禽流感病毒的传播。 在漫长的历史长河中，传染病一直是人类健康的主要杀手，是人类生存的大敌。人类对于传染病的病因、病原、预防、诊断、治疗，总是由不知到知，由知之不多到知之更多。对于禽流感，我们的认知还在路上。往期回顾