您一直认为的食物过敏也许并非真正过敏……

朱自强 刘伟医生 Wellsure美国家庭医生

美食当前,很多人无福消受,都怪自己对某种食物过敏。作为医生,听到这些回答时往往会打个问号,是真过敏还是假过敏?因为很多人并不明白食物过敏和食物不耐受两者的区别。

食物过敏是免疫机制引起的食物不良反应;而食物不耐受是指难以消化或代谢某种特定的食物。两者听起来类似因为两者都有消化系统的症状所以很多人都混为一谈,其实两者不仅差别极大而且危险性也完全不同。

食物不耐受:据报道在人群中患病率为15%-20%。食物不耐受在肠易激综合征和其他功能性胃肠道疾病患者中更为常见,50%-80%的此类患者存在对某些食物的不耐受。主要的临床表现可涉及多个器官系统,但大多有显著的胃肠道症状,包括肠道产气过多、腹胀、腹痛以及腹泻。成人的食物不良反应大多源于各种食物不耐受,不属于免疫反应。

食物过敏:涉及免疫系统,这种由IgE介导的食物过敏其反应很难预测,即使摄入少量也有可能发展成为严重的乃至危及生命的反应,称为全身性过敏反应。相反,食物不耐受不是免疫性过敏反应,食物的摄入量往往与症状的严重程度直接相关,且每次摄入该食物都会引起相似的症状,一般来说风险没有那么大。

如何诊断食物过敏?

既然真正的食物过敏如此危险,那该如何诊断食物过敏呢?一般来说,可以通过皮肤点刺试验或血液检查IgE抗体。可惜,这两种方法往往都有较高的假阳性的可能性,因此往往需要由医生根据具体情况而决定是否需要做过敏试验,而一旦检查,如何解读结果也极为重要,因为很多时候会根据这些检查的结果而建议病人是否进行限制某种饮食。此外,食物过敏的诊断也可以通过排除饮食(Elimination Diet)甚至口服食物激发试验(Oral Food Challenge)来进行确诊。一般建议看过敏专科的医生以明确诊断。

朱自强医生,毕业于浙江大学医学院和中国协和医科大学,在New York Medical College/Brookdale University Hospital and Medical Center完成內科住院医师培训,获得美国内科学会专科文凭。朱医生目前是Elmhurst Hospital Center以及NewYork-Presbyterian Queens的主治医师。

刘伟医生,毕业于河北医科大学和中国协和医科大学,在New York Medical College/Brookdale University Hospital and Medical Center完成內科住院医师培训,获得美国内科学会专科文凭。刘医生目前是NewYork-Presbyterian Queens的主治医师。

朱自强、刘伟医生诊所位于法拉盛37-12 Prince St Suite 8D, Flushing, NY 11354,电话718-888-0722